最近这两天,在英国的同学应该多少都刷到了这条消息:肯特郡(Kent)出现的脑膜炎疫情还在发展,而且数字在往上走。
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一、3月19日脑膜炎病例最新消息
根据英国卫生安全局(UK Health Security Agency, UKHSA)最新发布的数据,截至周三下午5点,相关病例已经从前一天的20例上升到27例。其中15例已经通过实验室确认,另外12例还在进一步检测中。
点击查看英国卫生安全局 (UKHSA)每日更新病例
肯特郡公共卫生主任表示,目前尚无法确认该郡致命的脑膜炎疫情是否已得到控制。
“我们还没有达到那个阶段,”安詹·戈什博士在接受BBC广播4台《今日》节目采访时表示。他表示,在“能够确定疫情已得到控制之前”,需要排除二次传播的可能性。
肯特郡公共卫生主任安贾恩·戈什(Dr Anjan Ghosh)在接受采访时提到,必须排除是否还有“二次传播”,才能判断疫情是否真正结束。换句话说,接下来几天,数字大概率还会有小幅上升。
这次疫情的源头,目前基本锁定在坎特伯雷(Canterbury)一家叫Club Chemistry的夜店,时间集中在3月5日到7日之间。英国这类大学城本来社交就很密集,夜店、聚会、合租生活叠加在一起,一旦出现传染性疾病,就很容易形成“cluster(聚集性传播)”。
目前已经确认有两名年轻人不幸去世,这也是为什么这次事件在英国本地关注度非常高。
受影响的不只是一个学校。除了最早出现病例的肯特大学(University of Kent),坎特伯雷基督教会大学(Canterbury Christ Church University)也已经确认有学生感染,而且和最初那一波夜店暴露有关。
二、英国应对措施
已经有超过6500剂预防性抗生素发放给相关人员,包括去过夜店的人、学生以及密切接触者。同时,肯特大学已经开始给学生集中接种MenB(B型脑膜炎)疫苗,目前第一天就打了大约600针。
不过这里有个现实问题:很多留学生已经回家或者不在坎特伯雷本地,疫苗怎么安排,还在协调中。如果你刚好是相关学校的学生,建议多留意学校邮件和GP(家庭医生)的通知。
三、脑膜炎传播途径?
很多人最关心的,其实是:这东西到底怎么传播,会不会像新冠那样“满天飞”?
目前专家的说法相对一致:不用过度恐慌,但也不能掉以轻心。
脑膜炎(尤其是这次的细菌性脑膜炎)主要通过“密切接触”传播,比如接吻、共用水杯、餐具,甚至是共享电子烟(vape)。但它有一个关键特点——在空气中和物体表面存活时间不长。
所以像坐地铁、公交这种日常通勤场景,感染风险是非常低的。官方也明确说了,不需要因为这个去刻意回避公共交通。
这次的传播路径,其实更接近“社交圈子传播”,而不是“社区大规模扩散”。
另外一个容易被忽略的点是:很多人其实本身就携带这种细菌,但不会发病。只有极少数情况下,细菌进入血液,才会发展成严重的脑膜炎或败血症。
四、为什么偏偏是年轻人容易中招?
专家解释得也很直白:一方面免疫系统对某些菌株接触少,另一方面就是生活方式——社交频繁、聚会多、距离近。
对在英国的留学生来说,几个比较实际的建议可以记一下:
第一,如果你在3月初去过坎特伯雷,尤其是去过Club Chemistry,哪怕现在已经离开当地,也建议尽快联系GP咨询是否需要预防性用药。
第二,尽量避免共用饮料、餐具、电子烟这些行为,尤其是最近这段时间。
第三,留意症状。脑膜炎不一定一开始就有“皮疹”这种典型表现,很多人最初只是剧烈头痛、发烧、畏光、恶心,严重的会快速恶化。如果出现“状态突然变差”,一定不要拖。
第四,关于疫苗。英国常规给青少年打的是MenACWY疫苗,但这次是B型(MenB)。如果你是已经超过11岁才来英国,大概率是没有接种过MenB的。目前这个疫苗主要还是针对婴儿提供,成人想打基本只能自费,而且价格不低(两针大概200多英镑),还需要间隔一个月。
也就是说,它更像是“中长期防护”,对这次短期 outbreak 的即时帮助其实有限。
五、哪些人需要抗生素?
目前,预防性抗生素(也称为“预防用药”)正在提供给以下人群:在3月5日、6日或7日去过肯特郡坎特伯雷(Canterbury, Kent)Club Chemistry夜店的人,以及与已确诊或疑似脑膜炎患者有密切接触的人。领取信息请点击
如果你已经被通知可以领取预防性抗生素,强烈建议尽快服用。目前大学、当地医院以及急救服务系统都储备了充足的抗生素。
六、谁可以接种MenB疫苗?详细信息请点击
目前正在针对这次疫情开展一项“定向疫苗接种计划”。第一阶段将优先为肯特大学坎特伯雷校区(University of Kent, Canterbury Campus)宿舍(Halls of Residence)内居住的学生提供接种。
随着英国卫生安全局(UK Health Security Agency, UKHSA)对疫情风险的持续评估,这一接种范围未来可能会扩大,是否覆盖更多人群,还要看接下来几天的官方建议。
目前MenB疫苗库存是充足的,相关部门也在和当地机构合作,确保疫苗能分发到真正需要的人手中。
七、现在建议大家自费去打疫苗吗?
现阶段所有必要的防控措施都已经在实施中,最重要的一点仍然是:如果你被通知需要服用预防性抗生素,一定要尽快服用。疫苗接种政策仍在持续评估中。
八、对普通公众的风险有多大?
对更大范围人群来说,感染风险仍然是较低的。但卫生部门正在积极追踪确诊病例的密切接触者(contact tracing),并为这些人提供预防性抗生素,以尽可能阻断传播链。
最后说一句比较重要的背景信息:欧洲疾控中心已经评估,这次疫情扩散到更大范围(比如整个英国甚至欧洲)的风险是“非常低”的。
这段时间大家多少都会有点紧张,人在海外,信息一多就容易紧张。但从目前情况来看,这次事件还是局部、可控的,更多是发生在特定时间和社交场景里。
在疫苗方面,UKHSA表示目前整体库存是充足的,高街药店如Boots和Superdrug也在应对激增的接种需求。不过,从实际情况来看,已经出现了一定程度的“供不应求”。比如今天小编再次查看Boots官网,MenB疫苗页面已经提示:由于需求大幅上升,当前英国境内库存有限,如果希望到货后第一时间预约,需要先加入候补名单。
所以现在的防控重点,其实也很精准:一方面通过contact tracing(密切接触者追踪)把可能受影响的人找出来,另一方面给这些人及时用药,尽量在还没发病之前就把风险压下去。
对大多数不在坎特伯雷、不在相关社交圈的留学生来说,这更像是一场“需要了解,但不用过度代入”的事件。信息可以关注,但不需要因为看到“疫苗”“病例增加”这些关键词就立刻焦虑。
把重点放在自己是否属于风险人群,然后按步骤应对,比盲目做决定要更重要。